Заполнение ортодонтической карты

• «Жалобы и анамнез»;

• «Осмотр лица»;

• «Осмотр полости рта»;

• «Диагнозы и обследования»;

• «План лечения»;

• «Дневник»;

• «Наблюдение»;

• «Эпикриз»;

• Приложение №1 «Карта биометрических измерений контрольно-диагностических моделей»;

• Приложение №2 «Карта цефалометрических измерений»;

• Приложение №3 «Система: ВЧ и НЧ».

Ортодонтическая карта заполняется в порядке, утвержденном в Приложении №24 приказа Минздрава России №834н от 15 декабря 2014 года.

1. После проведения первичной консультации на этапе «Завершение приема» создается карта.

2. На основании приема в нее вносятся результаты обследования в разделах «Жалобы и анамнез» и «Осмотр полости рта».

3. После получения результатов диагностических процедур заполняются разделы «Осмотр лица», «Диагнозы и обследования».

4. В ходе реализации плана лечения на каждом этапе  в эту же карту вносятся правки и дополнения. Результаты каждого приема фиксируются в разделе «Наблюдения», снимки и фотографии загружаются в раздел «Дневник».

5. По окончании лечения будет создана полностью заполненная ортодонтическая карта пациента, в которой зафиксированы результаты приемов и диагностики и которую можно распечатать целиком или по разделам.